北京中医药大学东直门医院推拿科住院医师 刘二杨 □副主任医师 刘兴福

临床经常遇到患者问：“大夫，针刺会伤气吗?”有些患者甚至因顾虑重重而中断治疗。其实，这种想法是不对的。

针灸是通过刺激腧穴(人体脏腑经络之气输注于体表的部位)，疏通经络，以调节机体阴阳气血、脏腑功能及筋肉活动等，达到治疗疾病的目的。《灵枢·刺节真邪》曰：“用针之类，在于调气。”针灸对机体的调节作用是通过调节经气，激发正气，提高自身抗病能力和自我康复能力，使机体从病理状态向生理状态转归，而不是外源性物质的补充，这也是针灸与药物治病的根本区别。

针灸很重要的一点是通过针灸补泻来完成的，即“实则泻之，虚则补之”：针刺补法鼓舞人体正气，使低下的机能恢复旺盛;针刺泻法可疏泄病邪，使亢进的机能恢复正常。临床上，针灸往往以捻转，提插针体频率、幅度和角度来调节刺激量的大小，以决定手法的轻重。捻转角度及提插角度小、频率慢、运针时间较短者则刺激量小，为轻手法，相当于补法;反之则刺激量大，为重手法，相当于泻法。轻手法多用于体质较弱或慢病患者，重手法多用于体质较强或急性病患者。若对一个体质较弱的慢性病患者使用重手法，针刺后患者势必更加虚弱，这就是大家所说的“伤气”，其原因是针刺手法使用不当。而这并不能笼统代表“针灸会伤气”，只能是治疗失当。

当然，针灸补泻手法必须与经穴配伍、机体状态、疾病性质有机结合，才能有效调节脏腑气血运行。所以，当需要针灸治疗时，一定要选择专业机构针灸医师，切勿自行或非医疗人员操作。